AXE 1 : MEDECINE DE PRÉCISION DES TUMEURS SOLIDES
This axe fédère les efforts d’une quarantaine d’Unités de Recherche de l’interrégion autour de questions relatives à la biologie et à la prise en charge des tumeurs solides (tels que les cancers du poumon, du pancréas, de l’ovaire, du sein, des VADS, les glioblastomes…). Les questions abordées concernent en particulier les aspects cellulaires et moléculaires de la tumorigenèse, la recherche de marqueurs diagnostiques et pronostiques (tumoraux ou circulants) et le développement d’innovations thérapeutiques incluant des approches multidisciplinaires de drug design.
Les partenariats entre ces équipes sont formalisés par divers projets soutenus par le CNO dans le cadre de ses AAP « projets émergents » ou « projets structurants », ainsi que par la mise en place de groupes de travail basés sur les expertises de ces unités et dédiés à la mise en place de collaborations autour des thèmes « Tests fonctionnels prédictifs en oncologie (groupe OncoTest)», « Signalisations oncogéniques et canaux ioniques », «Innovations thérapeutiques et drug design » et « ARN et cancer », tous placés dans le cadre d’une stratégie de médecine de précision des tumeurs solides.
Les responsables de l'axe
- Antoine GALMICHE, à Amiens (galmiche.antoine@chu-amiens.fr)
- Laurent POULAIN, à Caen (l.poulain@baclesse.unicancer.fr)
- David TULASNE, à Lille (david.tulasne@ibl.cnrs.fr)
- Alexandra MARTINS, à Rouen (alexandra.martins@univ-rouen.fr)
AXE 2 : Aspects cliniques et biologiques des hémopathies malignes
L’oncohématologie bénéficie depuis longtemps d’une forte structuration au plan national aussi bien dans la prise en charge clinique des patients que dans le développement des projets de recherche. L’axe, grâce à une implication forte de ses équipes au sein de grands groupes coopérateurs nationaux et internationaux, coordonne ainsi des projets de recherche translationnelle nationaux qui contribuent à une meilleure connaissance des hémopathies malignes.
A l’échelle de l’interrégion, il se concentre plus particulièrement sur les aspects cliniques et biologiques des hémopathies lymphoïdes avec deux champs d’études : l’hémato-gériatrie visant à caractériser les aspects phénotypiques et pronostiques chez les patients âgés de plus de 70 ans, et la caractérisation clinique et moléculaire d’entités rares pour lesquelles les équipes du CNO ont une expertise reconnue (maladie de Waldenstrom, leucémie à tricholeucocytes, lymphocytose binuclée,..). La Maladie Résiduelle (MRD) est également abordée par le développement d’outils technologiques et bioinformatiques et grâce au concept de dormance tumorale.
Les responsables de l'axe
- Fabrice Jardin : fabrice.jardin@chb.unicancer.fr
- Jean-Pierre Marolleau : marolleau.Jean-Pierre@chu-amiens.fr
- Claude Preudhomme : claude.Preudhomme@chru-Lille.fr
- Xavier Troussard : troussard-x@chu-caen.fr
AXE 3 : imagerie et adaptation thérapeutique
L’axe développe de Caen à Bruxelles une activité de recherche clinique et méthodologique sur l’intérêt des images fonctionnelles en radiothérapie ORL et thoraco-pulmonaire, ainsi qu’une activité de recherche préclinique centrée sur l’hypoxie tumorale.
La thématique, initiée au sein du CNO, est relayée au niveau national par les Sociétés Françaises de Radiothérapie (SFRO) et de Médecine Nucléaire (SFMN) et dispose d’une visibilité européenne. L’arrivée de la protonthérapie puis de l’hadronthérapie à Caen, et dans un second temps à Bruxelles pour les protons, est une opportunité formidable de développement de la recherche de l’axe 3 et les différents centres du CNO se coordonnent pour mettre en place les outils d’analyse et d’évaluation qui permettront d’établir des traitements oncologiques « personnalisés » adaptés à chacun des patients de la région.
Les responsables de l'axe
- Pierre Véra, CLCC Henri Becquerel, Rouen
- Sébastien Thureau, CLCC Henri Becquerel, Rouen
- David Pasquier, CLCC Oscar Lambret, Lille
Axe 4 : Cancer et neurosciences
L’axe s’intéresse aux troubles cognitifs induits par le cancer et ses traitements pour en comprendre les mécanismes afin de mieux les prévenir et les prendre en charge. Ses recherches s’appuient sur des collaborations pluridisciplinaires avec une approche transversale basée sur des études pré-cliniques, des études cliniques longitudinales et d’intervention, des approches neuropsychologiques innovantes et des études en neuroimagerie.
Les effets de différents traitements sont étudiés, particulièrement la chimiothérapie, l’hormonothérapie, les thérapies ciblées, mais aussi l’impact de nouvelles thérapies telles que l’immunothérapie. Les pistes de prise en charge de la plainte cognitive les mieux adaptées, qui découlent d’une compréhension claire des mécanismes et de la description des troubles, font également l’objet de recherches innovantes et indispensables à l’amélioration de la qualité de vie des patients.
L’axe est aujourd’hui leader en France sur cette thématique, et fort de son expérience par ses travaux et collaborations, une plateforme de recherche clinique Cancer et Cognition a été créée en 2015 avec le soutien du CNO et de la Ligue Nationale contre le Cancer. Il est également reconnu au niveau international comme en attestent ses collaborations avec l’ICCTF (International Cognition and Cancer Task Force).
Les responsables de l'axe
- Florence Joly
- Hélène Castel
- Bénédicte Giffard (benedicte.giffard@unicaen.fr)
Axe 5 : Cancers, individu et société
L’axe développe des approches interdisciplinaires (santé publique, psychologie, sociologie, santé au travail, épidémiologie, économie, géographie…) visant à mieux comprendre l’influence de l’environnement du patient, dans ses dimensions socioéconomiques, familiales, psychologiques sur l’occurrence du cancer, son évolution, son pronostic ainsi que ses retombées psychologiques, familiales, sociales et professionnelles dans la vie du malade après le traitement de son cancer.
Il conduit des recherches thématisées sur les inégalités sociales et territoriales de prise en charge et de survie des patients atteints de cancer, dans une démarche de Recherche-Action. Plusieurs programmes de recherche visent ainsi à identifier les mécanismes de construction des inégalités sociales et territoriales avec l’appui de la plateforme MapInMed, et proposent des actions ou des programmes de santé publique propres à les réduire, comme par exemple des modalités d’organisation innovantes en matière de dépistage des cancers. La thématique de “l’après cancer” est également privilégiée. Des problématiques comme par exemple celle des longs survivants au cancer (pour lequel le CNO a une expertise reconnue), les impacts de la maladie sur la qualité de vie et la réinsertion professionnelle des patients sont actuellement étudiées au sein d’un groupe de travail dédié afin de voir comment le CNO peut se positionner de façon originale dans ce champ.
Les responsables de l'axe
- Pr Guy Launoy : guy.launoy@unicaen.fr
- Pr Emmanuel Babin
- Sophie Lelorain : sophie.lelorain@univ-lille.Fr